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英國癌症研究中心:4大事實還原電子煙真相

2021-07-20
近日,英國癌症研究中心指出,“電子煙具有顯著減害效用”已成為全球公共衛生機構和研究人員的廣泛共識。
同時,越來越多的證據表明,電子煙可有效幫助煙民戒斷捲菸(以下簡稱“戒菸”)。

“我們鼓勵煙民改用電子煙。”英國癌症研究中心預防顧問、愛丁堡大學公共衛生教授Linda Bauld表示:“吸煙
是導致多種癌症的元兇,用電子煙輔助戒菸,有助於降低吸煙致癌率。”

此外,英國癌症研究中心還澄清了電子煙的“入門效應”爭議,沒有數據顯示電子煙“誘導”青少年及非煙民吸煙。
以英國為例,電子煙的普及並未影響青少年吸煙率的下降趨勢。

英國癌症研究中心是全球最大的獨立癌症研究慈善機構,募集資金以支持全球攻剋癌症的前沿研究,開展提高
公眾認識和影響公共政策的社會活動。

  
                                                     (圖:英國癌症研究中心官網文章)

以下為英國癌症研究中心官網文章:

在英國,電子煙已經被推廣普及了10年。這10年來,電子煙產品不斷迭代,公眾認知度和使用人群日益增長,
與之相關的爭議也越來越多。

基於既有科學研究,一些事實已經被探明:吸煙是導致癌症的首要元兇,電子煙具有減害效用且可幫助戒菸;
電子煙中的尼古丁具有成癮性,非煙民尤其是未成年人不應使用。

但在漫漫科研路上,10年求索仍然短暫。現有研究解決了一些早期問題,電子煙作為新事物,卻仍在不斷發展。
我們在今天談論電子煙問題,複雜程度已遠超往時。關於電子煙,在以下4大事實的基礎上,我們顯然還需要了
解更多。

事實1:電子煙具有減害效用

在英國,每個月大約有12,000人通過谷歌搜索“電子煙是否安全”。究其原因,市面上的電子煙信息大多魚龍混雜,
難辨真假,更不時有媒體報導聲稱電子煙危害與捲菸危害相同,甚至更大。

事實上,科學研究顯示,電子煙危害遠小於捲菸危害。

或許反對者會說,也有研究表明電子煙煙霧有害。然而,這些研究往往以動物或細胞為實驗對象,而不是基於人體
進行臨床研究。研究採用的電子煙煙霧濃度程度,遠遠高於現實生活中人們所接觸的濃度程度。因此,這類研究只
適用於探究電子煙的潛在影響,不能用於評估電子煙對身體的實際影響。

至於所謂的“電子煙肺病”(也有媒體稱“爆米花肺”),完全是美國媒體利用失實新聞製造的謠言。 2019年,美國出
現數千例“電子煙肺病”病例,造成近70人死亡。後經證實,罪魁禍首是非法THC(四氫大麻酚)產品中的維生素E醋
酸酯,正規尼古丁電子煙不含該物質。英國早已禁用相關化學物質,所以從未出現類似病例。
  
(圖:2020年,美國疾控中心澄清“電子煙肺病”謠言,並撤回了“建議公眾不要使用電子煙”的不當建議。)

大量的權威科學證據均已證實,電子煙具有減害效用。煙民改用電子煙後,接觸到的有害化學物質水平顯著降低,與
使用尼古丁替代療法(如尼古丁貼片、尼古丁口香糖等)相似。同時,尚未有充分證據表明電子煙存在二手煙問題。

當然,我們仍需探索電子煙對身體的長期影響,這絕非朝夕之功。幾十年的大量研究已證實“煙草嚴重危害人類健康”,
“電子煙具有顯著減害效用”的事實已成為全球公共衛生機構和研究人員的廣泛共識。這是毋庸置疑的。

事實2:電子煙能有效幫助煙民戒菸

全球範圍內越來越多的研究證據表明,電子煙有助於菸民戒菸。英國的一項研究估計,2015年電子煙幫助約18,000名
英國人實現了長期戒菸。
  
                                (圖:英國癌症研究中心官網將電子煙列為戒菸輔助方式之一。)

吸煙是第一致癌因素,至少與15種不同類型的癌症有關。幫助煙民戒菸是預防癌症活動中非常重要的工作。如果有更多
證據證實電子煙能成為輔助戒菸的有效手段,所有的癌症研究人員都會對它非常感興趣。

不僅如此,推廣普及電子煙還有可能減少社會不平等現象。多位專家指出,雖然英國的整體吸煙率持續下降,但貧困人
口的吸煙率仍比富裕人口的高很多。有研究顯示,低收入煙民更易於轉換到電子煙,這意味著電子煙在幫助低收入社區
提升戒菸率方面具有潛力。

電子煙的確能幫助煙民戒菸,只是目前的相關研究比較有限,我們呼籲加強對電子煙戒菸效用的研究,如不同類型、尼
古丁濃度和風味(水果味、薄荷味等)的電子煙對戒菸的不同作用。

事實3:電子煙沒有“入門效應”

電子煙的“入門效應”問題,一直被廣泛討論,即電子煙是否會誘導青少年和非煙民吸煙。

總體而言,目前沒有強有力的證據表明電子煙有“入門效應”。在英國,儘管近年來青少年嘗試使用電子煙的情況有所增加,
但經常使用電子煙的情況仍然非常少見。 2020年,英國面向11-18歲青少年展開的一項調查顯示,在1,926名從不吸煙的群
體中,“每天使用電子煙”的人數為零。

當然,也有研究指出“嘗試過電子煙的青少年以後更有可能吸煙”,但這裡面的因果關係問題很難說清楚:有些青少年是先吸煙,
後用電子煙;有些青少年,被專家指出“更願意嘗試酗酒、吸煙等危險行為”,他們是主動吸煙,而非受電子煙誘導被動吸煙。

因此,即便以上研究結論明確,也無法證明電子煙有“入門效應”。

好消息是,自英國推廣普及電子煙以來,青少年的吸煙率及對吸煙的接受度都在顯著下降。這至少可以證明,電子煙的推廣
普及,並未影響青少年吸煙率的下降趨勢。同時,目前沒有證據表明電子煙會誘導青少年吸煙。

事實4:徹底改用電子煙是煙民的最佳選擇

經常有人問,同時使用捲菸和電子煙的危害,是否比只吸煙的危害更大?目前,我們暫時沒有這方面的證據。不過,為了使健
康狀況得到有效改善,徹底改用電子煙無疑是煙民的最佳選擇。

我們了解到,有些煙民在徹底改用電子煙前,必須要經歷一段同時使用捲菸和電子煙的時期。這完全可以理解。只不過,過渡
期的長短和效果因人而異,我們還需進一步探索影響煙民選擇的因素,找到有效方法,幫煙民徹底改用電子煙。